A endometriose é uma doença relacionada ao endométrio, o tecido que reveste a parte interna do útero. Em condições normais, os hormônios femininos promovem a multiplicação das células do endométrio, que servirão de suporte para uma eventual gestação, oferecendo as condições necessárias em caso de implantação do embrião, formando a placenta. 

 

Caso a gestação não aconteça, o tecido descama e é expelido pelo organismo em forma de fluxo menstrual. Começa, então, um novo ciclo.

 

No caso da endometriose, o endométrio passa a se desenvolver fora do útero, nas cavidades pélvica ou abdominal ou, ainda, acometendo órgãos como trompas, ovários, intestinos ou bexiga. 

 

Este tecido passa a ser estimulado mensalmente pelos hormônios femininos, da mesma maneira que aconteceria na região interna do útero. Assim, se espessa e sangra, podendo infiltrar e provocar aderências entre as estruturas vizinhas, prejudicando a função dos órgãos acometidos e causando dor pélvica crônica. 

 

Com o passar do tempo, a inflamação e as aderências geradas pela endometriose podem trazer diversas complicações, entre elas a infertilidade.

 

Principais sintomas e diagnóstico

 

A endometriose pode acometer as pacientes de diferentes formas, em diversas regiões do corpo. Por este motivo, os sintomas podem variar e geralmente apresentam piora durante o período menstrual. 

 

É muito importante relatar ao médico caso haja, durante o período menstrual, sintomas como dor em cãibra, choque ou queimação com irradiação para a região glútea ou para as pernas, sensação de forte desejo evacuatório ou urinário, mesmo na ausência de urina ou fezes na bexiga e no reto, sensação de perda urinária iminente, mesmo com pequenas quantidades de urina na bexiga, dor ou desconforto para evacuar, incontinência urinária e anal e dificuldade de se locomover. Estes sintomas sugerem que a endometriose possa estar atingindo nervos, necessitando investigação. 

 

Após avaliação clínica, podem ser indicados exames, como ressonância magnética e ultrassonografia transvaginal.

 

Tratamento 

 

Confirmada a endometriose, as orientações dependerão da localização, dos sintomas e do estado geral de saúde da paciente. Na grande maioria dos casos, o tratamento será clínico, com o intuito de aliviar os sintomas e oferecer mais qualidade de vida à paciente. Em alguns casos, o tratamento cirúrgico poderá ser indicado. Neste caso, médico e paciente conversarão sobre o método a ser utilizado, de forma a preservar nervos e demais órgãos envolvidos.